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  3. 患者，男，70岁。因“畏寒、发热、咽痛、全身酸痛、乏力3天”就诊。近期其居住地有较多类似病例。查体：体温39℃，呼吸24次／分，心率108次／分，咽部充血，扁桃体无化脓、肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。血常规：白细胞7．8×109／L，淋巴细胞45％

患者，男，70岁。因“畏寒、发热、咽痛、全身酸痛、乏力3天”就诊。近期其居住地有较多类似病例。查体：体温39℃，呼吸24次／分，心率108次／分，咽部充血，扁桃体无化脓、肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。血常规：白细胞7．8×109／L，淋巴细胞45％

admin2019-08-02  15
问题   患者，男，70岁。因“畏寒、发热、咽痛、全身酸痛、乏力3天”就诊。近期其居住地有较多类似病例。查体：体温39℃，呼吸24次／分，心率108次／分，咽部充血，扁桃体无化脓、肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。血常规：白细胞7．8×109／L，淋巴细胞45％，中性粒细胞0．54，胸片提示心肺未见异常。
实验室检查结果正确的是
选项 A、血白细胞减少
B、淋巴细胞相对增多
C、鼻咽分泌物可分离出病原体
D、口腔含漱液可分离出病原体
E、恢复期血清中抗病原体抗体滴度比急性期有4倍或以上增高
答案A,B,C,D,E
解析 流感的实验室检查：外周血白细胞总数不高或减低，淋巴细胞相对增加。疾病初期和恢复期双份血清抗流感病毒抗体滴度有4倍或以上增高有助于回顾性诊断。病毒分离培养为实验室检测的“金标准”。病毒核酸检测广泛用于病例的早期诊断。采用Real-timePCR检测呼吸道标本(咽拭子、鼻咽或器官抽取物)的流感病毒核酸，其特异度及灵敏度最好。
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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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